生命中無法承受的重量

BMI 30的人，死亡率是BMI 25的兩倍，BMI高過正常值愈多，死亡率亦愈高。

• 20-29歲年輕人，超過標準體重5-14％時，死亡率無差別，但超過35％時，死亡率提高1.6倍。
• 20-29歲男性，過於肥胖的人死亡率提高1.8倍。
• 一般說來20-64歲男性肥胖者，死亡率提高1.5倍，女性為1.47倍。
• 肥胖的頭號殺手─糖尿病，肥胖的人死於糖尿病是體型正常者的3.8倍。導致肥胖者的死亡增加，以膽囊的毛病（膽囊炎、膽結石）為次，第三是心臟循環器官和腎臟的毛病，是正常人的1.5倍。再來是意外事件，因為肥胖造成行動遲緩、反應差、自衛能力弱，易發生意外。

肥胖對健康所造成的危險

心血管疾病│ 糖尿病│血脂問題│呼吸障礙│消化系統異常

孕婦肥胖問題│ 骨骼問題│痛風│癌症│其他

• 心臟血管疾病、冠狀動脈病變、高血壓等，20-39歲肥胖者患高血壓為正常人的2.4倍，為瘦弱者的3.23倍。一般說來，胖者表面積大，氧需求量高，氧消耗多，心臟負荷就加重，自然心臟功能會很快的衰頹。體重每相對增加10％，收縮壓平均增加6.5mm，血清膽固醇增加12mg/dl，而空腹血糖升高2mg/dl。年輕時（20-40歲）發胖者，對心血管疾病的影響較40歲以後發胖者嚴重。
• 內分泌器官問題，就是糖尿病。糖尿病分有幼年型與成年型兩種，95％大都為成年型， 其中又有85％是45歲後發生的，且大部分糖尿病人都有肥胖情形。肥胖使血中胰島素過度分泌，愈肥的人，空腹時的胰島素濃度愈高，進食後的胰島素分泌無法相對提高，造成血糖升高。胰島素的敏感性下降，使得高濃度的胰島素也不能作用，肥的人細胞 中的胰島素接受體數量較少，接受後亦出現問題，可能是細胞內葡萄糖的運送者不足，或運送者與葡萄糖的親和作用變差，或是運送者無法正常匯集到細胞表面。肥胖所引起的胰島素分泌過量，久了之後有些人會導致胰臟的疲憊耗盡，然後胰島素分泌量 開始減少，代謝作用無法代償，是以肥胖持續的時間較肥胖的程度更影響碳水化合物耐受不良。
• 代謝異常，肥胖者血液中脂肪濃度增加。而且是
• 高密度脂蛋白膽固醇（HDL-Chol）降低，三酸甘油酯（TG）、
• 低密度脂蛋白膽固醇（LDL-Chol）上升，導致易發生血管硬化。

膽固醇及三酸甘油酯之正常值

年齡 膽　固　醇（毫克／100毫克） 三酸甘油脂 總　量 低密度脂蛋白 高密度脂蛋白 （毫克／100毫克） 男性 10-14 202 132 37 125 15-19 197 130 30 148 20-24 218 147 30 201 25-29 244 165 31 249 30-34 254 185 28 266 35-39 270 189 29 321 40-44 268 186 27 320 45-49 276 202 30 327 50-54 277 197 28 320 55-59 276 203 28 286 60-64 276 210 30 291 女性 10-14 201 136 37 131 15-19 200 135 35 124 20-24 216 136 37 131 25-29 222 151 37 145 30-34 231 150 38 151 35-39 242 172 34 174 40-44 252 174 33 191 45-49 265 187 33 214 50-54 285 215 37 233 55-59 300 213 36 262 60-64 297 234 36 239

• 高血脂症（Hyperlipidemia）是指血液中的膽固醇、三酸甘油酯增加，不論是高膽固醇血症（Hypercholesterolemia）或高三酸甘油酯血症（Hypertriglyceridemia）都是粥腫樣硬化的重要危險因素。
• 高血脂症在統計學上是以高出正常血漿脂肪濃度（上表）百分之五為標準。
• 粥腫樣硬化很少發生在血膽固醇濃度小於200毫克／100毫克者。
• 高膽固醇血症是指血膽固醇濃度超過240毫克／100毫克者。

男 女 　　低 ＜3.5 ＜3.5 　　中等以下 3.5－4.4 3.5－4.5 　　中　　等 4.5－6.4 4.5－5.5 　　高　　等 6.5－13.4 5.6－10.9 　　極  高 等 ＞13.5 ＞11

• 表為血中總膽固醇與高密度脂蛋白中的膽固醇比值，做為預估血管硬化疾病的指標。
• 三酸甘油酯升高（＞2.3 mmol／Ｌ相當於200毫克／100毫克）時，若合併有LDL-Chol／HDL-Chol比值＞5時，相對危險性較三酸甘油酯＜2.3 mmol／Ｌ ，LDL-Chol／HDL-Chol比值＜5者的3.8倍。
• 呼吸功能障礙。肺活量減少，又胸壁上的肌肉較弱，影響肺部的換氣功能，體內會貯存大量二氧化碳，然後人就會有昏沉的感覺，甚至意識障礙。體重超出50％的病人，易患匹克維克症候群（Pickwikian syndrome），有嗜睡、睡眠時間長、有時在睡眠中會有暫時停止呼吸的現象發生、呼吸困難、氧氣攝取不足而使皮膚變紫、心臟肥大等症狀 。此外，病人會發生紅血球增多症（polycythemia），增加血管栓塞的危險。
• 消化系統異常、肝臟病變、體脂過高，會引發脂肪肝現象，脂肪肝嚴重則有肝細胞壞死、肝硬化之虞。另外，體重愈重的人，得膽囊疾病的機會愈大如膽結石。當人體內脂肪過剩時，膽固醇合成增加，自膽汁中排泄量也增加，造成膽汁中膽固醇濃度升高，有利於結石的形成。一項統計，45-54歲女性，體重為理想體重2倍時，有30％會產生膽囊疾病。
• 肥胖的孕婦較正常者易引起「妊娠毒血症」，而陣痛開始到順利分娩的等待時間也較長，難產機會高，而因難產而須剖腹產的孕婦較一般孕婦高上8倍。
• 肥胖因行動不便，使得日常生活缺乏運動，久而久之造成骨骼的代謝異常─「骨質疏鬆症」，易導致骨折發生。又因關節負荷較重，會有關節變形、骨關節炎、運動障礙 等情形。
• 體重增加時，尿酸值也會增加，原因尚不清楚，雖然大多數的尿酸增高並沒有什麼症狀，但肥胖者痛風的發生率通常大於體重正常者，尤其是當婦女體重大於理想體重的30 ％時。
• 近年來的流行病學研究報告發現，許多癌症都與肥胖有關，如乳癌、子宮內膜癌、卵巢癌、大腸癌、前列腺癌...等。
• 肥胖的人，開刀手術的失敗率、死亡率皆比正常人高，且因皮下脂肪厚，使得開刀技術不易掌握，是外科醫師的最「駭」。肥胖症的人，不祇身體行動受束縛，個人情緒 亦深受左右，對他的生活起居都有不利的影響。

另一話：

體型肥胖者的社會生存能力較低，易遭歧視。據調查，矮胖的年輕人獲得約會的機會，比身材苗條的人來得少。就業上，肥胖者的失業率 也較正常人高得多，薪資所得平均較低，升遷機會也明顯的少很多。子曰：「君子不重則不威。」不過事實上，過於肥胖造成的問題遠遠多於好處，所以擁有一個標準身材比威不威重要的多。況且，穩重的感覺，不是靠外表，而是你在修身養性的功夫。